近日,我院急诊科又上演了一幕惊心动魄的生命抢夺战,在医护人员的紧急抢救下,成功将一名突发心脏骤停、命悬一线的患者从死亡边缘救回,最终化险为夷。
这名70多岁的老太太因为持续胸痛两小时,于中午12点30分被120送至我院急诊科抢救。老太太来院前已意识不清长达20分钟,心电图提示急性心梗,到达抢救室时几乎没有了呼吸和心跳。面对这场与死神的激烈较量,抢救室医护人员立即行动,刻不容缓地接下了挽救生命的重任:持续胸外心脏按压同时使用呼吸机辅助通气,迅速建立静脉通道、推注肾上腺素,持续心电监护等操作有条不紊地开展起来。
抢救4分钟后,心电监护仪突然提示发生室颤(一种致死性心律失常),医生们立即对其进行了一次电除颤。3分钟后,再次室颤,继续除颤;接着1分钟,又发生室颤……短短8分钟内,患者一共发生了6次室颤。面对患者急性心梗后出现心电风暴、频发室颤的危急情况,医护人员临危不乱,果断采取胺碘酮治疗。这是一场没有硝烟的战斗,不到终点永不放弃。
经过十几分钟的抢救,12点47分,患者终于恢复了窦性心律,并有了自主呼吸,口唇由紫绀转为红润,但仍然处于昏迷状态。
与死神的较量还远未结束。由于患者的血压较低,存在心源性休克的可能,遂泵入血管活性药物去甲肾上腺素治疗。经过紧张地抢救,患者生命体征逐渐稳定下来。但要从根本上解决问题,就必须采取介入治疗来打通梗阻的血管。然而考虑到患者年龄较大,经历多次除颤,急诊介入手术风险极高。为了抓住那一线生的希望,急诊、心内科医师们进行了严谨的多学科讨论,在与家属充分沟通后,决定在全麻下为患者进行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。
在麻醉科、心内科和急诊科的通力协作下,镇痛、气管插管等术前准备一气呵成,介入手术顺利完成。术后,患者转移到ICU接受高级生命支持监护。在ICU医护人员的精心照护下,目前,患者的生命体征稳定,已脱机拔管,并转至心内科普通病房继续治疗。
这次急危重症患者的成功救治,不仅展现了我院急诊科医生扎实的专业能力,更是我院多学科高度协作的成果。我院将继续秉承医者仁心的宗旨,以优质的服务和不断精进的技术水平,保障患者的生命健康。