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超声引导下的神经阻滞在高龄骨科患者手术中的应用

发布时间:2018-12-10    阅读量:       来源:党政办


超声引导下神经阻滞的定位是近年来麻醉领域中最具有临床意义的技术。在超声实时、动态引导下穿刺到目标神经周围,精准地实施神经阻滞,避免了对周围重要组织结构的损伤,减少了并发症的发生,特别是对一些合并心肺脑功能疾病的高龄骨科患者,实施超声引导下的神经阻滞,不但提高了患者手术的舒适性和安全性,而且加速了患者的康复,缩短了住院天数。

麻醉科自2014年开展此项技术以来,已经为1300多位患者实施了超声引导下的神经阻滞,受到了手术科室同仁的一致认可和患者及家属的广泛好评,现以我科最近开展的一例神经阻滞进行举例说明。

患者:杨某某,男性,79岁,45kg,双侧股骨头无菌性坏死

拟行:11月5日行右侧全髋关节置换术,11月28日行左侧全髋关节置换术

既往:脑萎缩,双下肺感染,主动脉及冠状动脉壁钙化

心脏彩超:三尖瓣返流,左室舒张功能减低

麻醉方式:腰丛坐骨神经阻滞

超声引导下腰丛神经阻滞

超声引导下坐骨神经阻滞

超声引导下神经阻滞的优势

超声引导下神经阻滞麻醉及镇痛符合ERAS(加速外科康复)理念

神经阻滞麻醉:索诺声便携式超声和神经刺激仪

腰丛神经解剖

腰丛神经分支

腰丛神经定位

腰丛神经超声图像

腰丛神经进针方式

坐骨神经解剖

坐骨神经彩超图像及进针方式

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