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实习日记--周雅娴

发布时间:2018-12-13    阅读量:       来源:护理部


儿科实习小结第一周(1008-1014)

儿科是一个独特的科室,面对的是个个脆弱的小生命。这更让我意识到医生不仅要医术高,更要懂得如何和他们沟通。对待患儿和蔼可亲,态度良好,我们能做的就是继续为患者服务力争做到最好。每天接触很多患儿和他们亲人的时候,我明白了人生最大的财富不是金钱而是生命和健康,而我们的职责正是捍卫健康的生命。 

护士长把我分给了王丹丹老师,老师很亲切,指导我去做排痰的理疗,她先做一遍然后我看着,然后她就教我再做一遍。给小孩子做排痰是为了软化痰液,让他有效的咳出,不用那么的费力。

老师告诉我每天早上来了要给病人做晨间护理,要了解病人的病情,给予病人关怀,在儿科配药和在其他科室配药不同的是,儿科配药要看清楚医嘱上面的剂量因为小孩子不同于大人,不能过多。所以要细心细心再细心!

儿科实习小结第二周(1015-1021)

在儿科的这一两个星期,我从带教老师那儿了解到,儿科是个综合性很强的科室,涵盖了内科、外科的各种疾病情况,但儿童疾病的种类与成人大不同:起病急,来势凶,变化快。因此,我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施。由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科护理工作内容多,难度大,要求高。除基础护理,疾病护理外,还有大量的生活护理和健康教育,病情观察应细微敏锐,发现变化及时通知医生,进行救治。

在儿科的这一周,上夜班的时候接到一个病人是小儿高热惊厥,在学校里面学过关于小儿高热惊厥的知识点,看到老师给予的处理措施是将患儿患儿平卧或侧卧,头侧向一方,保持呼吸道通畅,避免误吸,同时给予必要的降温处理,嘱咐患儿家属温水擦浴。老师还告诉我,要严密监测患儿的生命体征变化,特别是体温的波动,及时降温避免出现高热,嘱咐家属给予患儿多饮水,清淡饮食。

在儿科的实习过程中,我学会的不止是一个护士最基本的技术,疾病的护理知识,更重要的是如何与病人家属沟通。儿科的护理对象是小孩,对于每个父母来说,最珍贵的莫过于子女了,家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念。除了要有精湛的输液技术,将病人的痛苦减至最轻之外,还要向病人家属做宣教,方面涉及很广,比如:饮食教育,环境,衣着,心理护理等。如痰液较多,还应保持患儿呼吸道通畅,给于吸痰和拍背,雾化吸入等。同时要多与家属沟通,向其介绍有关知识,如病因,主要表现等。教会家长正确拍背协助排痰的方法,指导家长正确用药,出院时做好健康指导,如合理喂养,加强体格锻炼等。在平时的实习工作中,我也经常看到带教老师向家长做宣教,这就需要将所学知识灵活运用到实践中去,这是护理工作比较高的境界,只有转述给病人家属,才说明自己真正了解书本知识,并能融会贯通。

儿科实习小结第三周(1022-1028)

进入儿科时,刚好是夏秋交接之季。有很多小儿常见的疾病,如支气管炎,哮喘,过敏性紫癜,小儿肺炎,腹泻,发热上感的病人很多。在了解儿科常见疾病的基本临床表现和治疗方法后。在带教老师王老师孜孜不倦的教导下,我不断汲取和加强学习专业知识,也积累了一定的工作经验。同时也在带教老师的带领下开始接管病人,这对我来说是一种挑战也是一种锻炼,虽然在这个过程中我出现过一些小差错,但我收获了经验和教训。

基本的用药规则是儿科老师经常强调的问题,如在儿科腹泻大多数是病毒感染,所以其最重要的是进行补液,补液的量是要根据患儿的年龄,体重以及具体病情进行。首先我们要从患者家属那里了解患儿每次腹泻的量,腹泻次数,大便形状,最重要的是观察患儿的精神状态,面部表情,患儿的皮肤弹性,以及患儿眼珠是否凹陷,根据这些情况判断患儿是轻度脱水,还是中度脱水或中毒脱水,根据脱水情况进行补液。

在住院部每天住院的小孩很多,老师告诉我如何计算剂量,口服药如何交代家属喂养给小孩子,在儿科常见的疾病在临床上都能见到,学了很多典型疾病的临床表现和护理措施,也会有教学查房,更使我们增加了知识面。

儿科实习小结第四周(1029-1104)

在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。

在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“抱歉”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。

儿科护理工作内容多,难度大,要求高。除基础护理,疾病护理外,还有大量的生活护理和健康教育,病情观察应细微敏锐,发现变化及时通知医生,进行救治。

作为一名实习护士,我所能做到的也许就是微不足道,但我正确认识了“护士”这一角色,实习就是我踏出临床工作的第一步,等待着我的就是重重坎坷和艰辛,我不会退缩,而就是勇敢地面对挑战!“工作”这座大山等待我无畏地攀爬!