那是今年4月1日愚人节，上午查房的时候，发现一位多肋骨折，创伤性湿肺行气管插管的患者，双上肢约束，呼吸频率很快，血氧不太好。当时患者神志清楚、很烦躁，痰较多，但吸痰管插不进去。检查整个呼吸回路，发现患者将固定气管插管的咬嘴都咬扁了，大家想想看，需要多大的力量才能将咬嘴咬扁，我向患者解释气管插管的重要性与必要性，患者仍一个劲的烦躁，就是不配合，心率很快升到170了。告知医生，上镇痛镇静，力月西、丙泊芬不行，再加芬肽尼，上班的医生护士都来了，围绕患者的气道管理和固定分析着，忙碌着！在强大的镇静剂作用下，我们仍费了好大劲才将2个新的咬嘴加强固定好，再次吸痰，吸痰管插入顺利，痰液吸净后患者仍然烦躁。医生根据病情考虑紧急行气管切开，我将医生的决定告诉了患者，并安慰他：“气管切开是个小手术，做后会有点痛，但是会缓解你咽喉部的不适，也有利于你的病情治疗与恢复，你不要紧张，我会一直陪着你，好吗？”奇迹就在这一刻发生了，患者逐渐变得安静与配合，呼吸频率与血氧也逐渐恢复至正常范围，难道他是觉得希望就在眼前了吗？
告诉患者自己会一直陪着他，他点了点头，随后，我便陪同医生一起送他至手术室，转运的过程中，患者一直很安静，顺利到达手术室后我没有直接走，因为我答应过他，会陪着他，其实还有一个更重要的原因就是：我想知道患者的气管插管内有没有痰痂形成，到底是因为气管阻塞引起的呼吸困难导致患者烦躁还是另有其他的原因？
为他做手术的医生因为查房的原因还没有到，我便坐在他旁边，用鼓励的眼神看着他并告诉他，只需要再坚持一会儿就好了，这时，他的眼神和肢体语言告诉我，他被约束很不舒服，希望能帮他解开。我帮他解开约束后又担心他拔管，所以一直紧紧握着他的手，同时也希望，通过握手能给他一种安全感！却没想到，他拉着我的手要在我手上写字，大家猜一猜，他在我手心里写的什么字？当天在手术间的医生和护士知道，因为，他们听到我念出那几个字时，全体都笑了！“我爱你！”对，就是这三个字，这是我老公都吝啬向我表达的三个字，那天是愚人节，但我知道，病人并不知道那天的这个节日，我想，他的我爱你，并不是我们平常口中所表达的我爱你，是什么样的心境和勇气让他会以这样的三个字来表现他此时的心情呢？手术很顺利，气管插管也和我预期估计的一样干净，他的烦躁的原因可能更多的是不适与恐惧。
紧张、孤独进而恐惧是人类面对陌生环境和面孔时的本能反应，有学者批评ICU是一个“高科技，少关注”的地方，意思是指护士用很多时间去照顾病人的生理机能及操作高科技仪器，而忽略了对病者的心理护理，我不否认，因为平时大家都很忙，可能没有太多的时间去关注患者的心理，感受患者的需要。但想想，我们不忙的时候，会不会想到去这样做呢？
试想一下，当严重的疾病缠身而亲人又不在身边的时候，我们所需要的会是什么？可能你的一丝微笑就会让我感到温馨从而放下心中的紧张，可能你一声轻轻的问侯会让我感到亲切而让我愿意去信任你，也可能你的一次握手会让我感到你的关心而让我感到安心！也许，此时的患者就是这样的感受，有如在一个黑黑的空间里，没有方向，茫然又不知所措，当感觉到生命在逐渐离他远去时，他恐惧、害怕，从而变得焦躁，这时，一点点的安慰，一个小小的关怀都可能被他当成生命的阳光，救命的稻草，活下去的希望可能就在这一缕阳光下刹那间绽放。
听到这三个字，大家都笑了，我也笑了，但在这笑的背后，我的内心更多的是震撼和感动。我没有想到，患者对我们的依赖和需要是如此的强烈！所以，请伸出我们的手去握住病人的手，哪怕给予一丝微笑和一点点的鼓励，我们付出的成本并不多，但请相信我，如果你这样做了，所收获的绝不仅仅只是一次两次的感激，我也相信大家，你们做得到！
今年3月护理部开展了人文关怀角色互换体验活动，我个人有过三次住院的经历，在这里和大家一起分享。
印象最深刻的是去年在胸外科做的肺部手术，那一切似乎还历历在目。虽说管床医生是我的老公，手术请的是同济的教授，我应该没什么好担心的，但是手术那天早上，在进电梯和孩子道别的那一刻，他的那一吻，让我突然觉得鼻子一酸，我该不会出什么意外吧，我该不会一下子没了吧，我的孩子还那么小，要是没有妈妈该有多可怜；我还这么年轻，还没感受完人生的酸甜苦辣……感觉这就是像电影里一样，和孩子老公的一场生死离别，不知道等待我的会是一个什么样的结局……不敢让孩子、爸爸跟我进电梯，怕他们看到我的眼泪在眼睛里打转……我曾经在手术室工作过，对手术过程和环境并不陌生，并且有老公、同事那么多坚强的后盾，却仍然会对手术有如此强烈的恐惧，想一想，平日里病房的患者面对手术时，他们一定会有更多的恐慌、焦虑、更多的无助，作为护士的我，是多么忽视他们的这些感受，心里很愧疚，想想以后，我可以为他们做些什么呢？
进了手术室，看到久违的同事，心里略略有些安慰，我想到的第一件事就是嘱咐她们在暴露身体的时候，一定要请男同志回避，手术做完回病房的时候一定要帮我把衣服穿好再出去。大家都很照顾我，待男医生都出去了，我才开始脱衣服，整理完毕躺在了手术台上，满足了这些要求，心里顿时轻松了许多。马上要上尿管了，我觉得非常不好意思，尽管都是女同事，尽管她们都司空见惯，尽管她们都在忙着自己的事，我还是觉得有很多双眼睛在看我，努力克制自己不去想这些。然而随之而来的是上尿管后的强烈不舒适感，那是一种强烈的想要上厕所的感觉，而且疼，我想拒绝留置尿管，但是理智告诉我必须坚持下去。以前患者告诉我上尿管不舒服，我却以一种司空见惯的态度告诉他，上尿管都是那样的，您坚持一下就好了。
后来听姐姐讲，手术完毕转移到病床上时，我在意识还不太清楚情况下就开始喊：让男的都出去！那说明我最在乎的事情是保护自己的隐私，潜意识里全都表现出来了。想想平日里，大病房的患者，术后回病房，我们更注重的是安全转运，妥善安置患者，却没有最好的保护患者隐私，他们应该跟我一样有很多的难为情，有很多的不得已吧！
手术后躺在床上，不是疼，就是浑身的不舒服，医生给我安置了镇痛泵，塞了双氯芬酸钠，晚上还打了曲马多，做了很多减轻疼痛的事，我的感受还是疼，疼的连想死的力气都没有了，可我还是憋在心里，因为我怕，怕同事们笑话我，怕他们说我不坚强。想想平日里当我遇到这样的患者不也是说该用的止疼药都用了，您再喊疼，我们也没办法了，您坚持一下就好了，或者我多么不情愿地挪动双腿，不情地找医生开医嘱，不情愿地去帮他塞双氯芬酸钠。
感谢那些痛苦的经历，让我知道患者真正需要的是什么。患者在面对手术产生的焦虑、恐慌与无助时候，我会告诉他手术室的环境，手术流程以及麻醉体验，虽然他仍然会有些担心，但至少可以减轻焦虑，帮他树立战胜困难的信心，此刻，病人需要更多的是鼓励和支持。病人在面对各种操作需要暴露隐私部位的时候，我一定记得请其他家属离开，关上房门，拉上隔帘，再用屏风挡住，不会让她再感到难为情。当病人诉说疼痛，置管不舒适的时候，我再也不会不情愿，再也不会冷漠，因为我感受过，我理解他的痛苦。我会配合医生药物止痛，会在心理上给他支持，帮他渡过难关。人文关怀护理的开展，让我们能更加理解患者，贴近患者，让我们能同时站在护士和患者的角度考虑问题，提供更加优质的护理服务。
我经常听病人尤其是ccu的病人向我抱怨在病房睡眠质量差。为了切身体会病人的感受，为人文关怀护理提供依据，在护士长的指导下，我于3月25日22:00至次日7:00进行了一次ccu病人角色体验。
22:00时，我按计划就寝于ccu的16床，环顾四周，病人及留陪家属有男有女，有老有少，住在一间房里，尴尬之感顿生。关上灯，四周渐渐静下来，我闭上眼睛，想要尽快入睡，14床心衰的奶奶的气喘声却不绝于耳。又过了一会儿，15床爷爷的家属传来呼呼的鼾声，我翻来覆去，辗转难眠。
不知过了多久，我终于昏昏沉沉地睡着了，一会儿又感觉到有人开门、开灯，刺眼的灯光让我睁不开眼，我半眯着双眼，看见两个护士，再看看手机，凌晨1点，原来是中夜班的护士正在交接班。护士轻手轻脚，说话声也压得很低，可大家还是醒了。14床奶奶心衰很严重，床头抬高幅度大，人总往下滑。交接班时两个护士用力把奶奶往上抬，奶奶有严重的风湿性关节炎，于是引发奶奶一阵尖叫呼痛。我没有任何如静脉留置针，鼻氧管等管道，因此护士只是静静地看了一眼……几分钟过后，护士关灯出门，病房又恢复安静。
这一次，我抢在鼾声响起之前睡着了，一会儿，有个声音唤醒了我，轻声说着，“给您测一下体温!”我不想睁眼，护士轻轻拍拍我肩膀，继续说道，“对不起，打扰一下，给您测一下体温！”我不得不伸出手，接过体温计夹到腋下，ccu都是一级护理的病人，每个病人都开始测量体温。我看看手机，凌晨2点03分，大约过了10分钟，护士又回来了，我拿出体温计，护士接过看看，说，“您的体温是36.3℃，正常。”我已无力回应，翻个身继续睡。迷迷糊糊间听见18床的老爷爷已经忘记自己在量体温，护士在床上摸了好一阵才找到体温计。
等再次恢复宁静，眼皮沉沉的，我又渐渐入睡。却突然被一阵叫喊声惊醒，15床的爷爷正在呼叫他熟睡的儿子，“✕✕，你快起来，把尿壶递给我，我憋不住了，快点快点……”然后就是一阵起床，开灯，拉床帘和流水的声音……我心里开始烦闷，感觉好累，心中呼喊着，请让我一觉睡到大天亮吧！
可惜事与愿违，4点20分，我再次被唤醒，护士正在逐个量血压，轮到我时，我异常烦躁，闭着眼睛，伸出手臂，护士小心翼翼为我挽起衣袖，绑上袖带开始测量，量毕，迷迷糊糊听见一个数字，“160/80mmHg！”我彻底清醒，以为自己听错了，问了一句“140/80mmHg？！”，并得到了护士肯定的回答。我平时测量血压都在100/70mmHg左右，今天居然这么高，必然与睡眠不佳及心情烦躁有关。我的血压监测是一天一次，我想，就不能白天量吗？非得扰人美梦!
又是一阵辗转反侧后再次入睡，接着又被唤醒，护士推着治疗车来给我抽血了，“您好，请问您叫什么名字？”，我哭丧着脸回答，“宗吉！”经过护士一番核对，然后抽血，然后让我签字，我签完字看看手机，7点，体验结束了，该起床了！
就这样，夜间9个小时的睡眠，我被唤醒5次，最长的一次睡眠不足3小时，如此睡眠与不睡无异。看着镜中的自己，比下夜班的护士更加无精打采，一双无神的熊猫眼，一个接一个地打哈欠。
我问ccu的病人昨晚都睡得怎么样，13床的阿姨说，“自从住进来就没好好睡过觉了，不论白天黑夜，只能是困了就睡一会儿，光指望夜晚的睡眠是不行的。”14床的奶奶病情较重，原本就难以入睡。15床和18床的爷爷提起夜间睡眠也是频频摇头，一脸苦闷。
通过这次体验，我深刻体会到病人夜间被频繁打扰而不能眠的痛苦，而休息对于心内科的病人来说是非常重要的。经过与护士长的讨论，我们提出以下几点建议以改进护理工作。第一，夜间休息时，病床之间拉好床帘遮挡，尽量保护每位患者的隐私；第二，中夜班护士交接班时做到动作轻，声音低，使用手电筒替代开灯，因为开灯有声响，且灯光刺眼；第三，Qd(一天一次)及Bid(一天两次)血压改为白天测量，夜间测量打扰病人休息反而易致病人血压升高；第四，各项操作尽量集中进行，避免对病人不必要的唤醒。希望通过以上的措施，病人在病房能整夜好眠。
我是肿瘤科的一名普通护士，今天和大家共同分享工作中的些许感受……
那是一个阳光明媚的下午，我正在护士站查看记录时，听到一声柔弱的怯怯的声音：“请问这是肿瘤科吗？”我回头一看，一张漂亮年轻略带羞涩的面孔出现在我眼前，我心里一惊，难道又是一个癌症患者？也许刚查出？也许刚做完手术？也许对自己的病一点也不知道直至怀疑……接下来便是新病人的入院流程，我成了她的责护。
她，今年38岁，因乳腺肿块切除术后入我科，农村户口，已有一子一女，其中儿子先天小儿麻痹，不幸的女人！我每天看见她心事重重的样子，从来不和病房里其他人聊天，每次巡视病房时我故意问她为何不开心，她总是苦笑，不再言语。似有很多隐情不愿让人知道，多年的职业敏感让我感觉她内心有许多不为人知的故事，于是，我便想尽一切办法接近她。
终于有一天，当病房所有人都离去，我和她聊起她的身体和治疗方案，慢慢地谈到她的家庭，我问她：“何小妹，你好像有一点点不开心咧？”这一问不打紧，她终于忍不住将自己所有的情绪一下子全呈现出来：她的丈夫因为经济不好外出打工，她独自在家抚养残疾的儿子、幼小的女儿，自己在一家制衣厂上班，结果老公外遇了、离婚了，她撑起这个破碎的家，长期的忧郁，最后终于累倒，查出乳腺肿块。当医生告诉这个结果时，她脑子里一片空白，以后的日子里，手术、化疗，她独自承担着这所有的痛苦。多么可怜的女人！我拍拍她的肩，握着她的手，默默地听着她的述说，她虽生活在农村，但是也是读过高中的人，曾今的追求曾今的美梦都有过！她说：杜姐，别人都叫你杜老师，我就叫你杜姐，我觉得你说话做事连笑都像我的姐姐，这种感觉真好！
哦！原来最开始她把我当成姐姐，只是源于她的亲姐姐嫁到外地，多年不回的缘故。也许人真的有时候喜欢听好话，我真的就把她的话当真了，不管最初她是真心还是假意，我都愿意在她治疗的这段时间做一回她的姐姐，所以我就真真担起了姐姐与护士的双重角色，以不同的方式接近她的内心，治疗闲暇时，我和她讲治疗后生存至今的患者，鼓励她树立治疗的信心；每次下午下班后，我都会晚走陪陪她，想尽方法开导她，后来出院时她眼巴巴望着我说：“杜姐，我下次来还找你行吗？”我说行，任何时候都可以。
最终，我们成了无话不谈的朋友。有一天她打电话对我说：“杜姐，我们这里的桃花、梨花都开了，你们成天在病房，很少呼吸我们农村的新鲜空气，有时间来看我行吗？顺便欣赏一下农村的景象。”
不知道大家听了这个故事有什么感受，反正我是真正大彻大悟了一次。肿瘤化疗的患者从入院到出院，和我们医护人员只有短暂的接触，我们理解他们吗？了解他们的需要吗？可能他们需要的并不多，一个善意的微笑，一声亲切的问候，一个耐心的解释，一次全面的指导，就能换来他们的安心和感激。但是，我们都做到了吗？我坚信，只要我们遵循“关爱、细心、责任心”的人文精髓，用专业的知识和精湛的技术，为病人提供专业、安全、贴心的服务，我们会收获更多的感动！
