都说妇女能顶半边天，

勤劳的中国女性

以近70%的劳动参与率占据世界先列，

上得厅堂，下得厨房，

写得了代码，修得了冰箱，

殊不知，光鲜的背后，

却是忽视已久的压力和疾病风险。

长期熬夜、久坐、饮食不规律，

月经失调，经期延长，贫血，

如果你有以上经历，

要小心了，

很有可能被“子宫肌瘤”找上门……

40岁的李女士在两个月前出现不明原因的月经量增多、月经延长、淋漓出血，伴有凝血块，在当地诊所开了一些止血药、口服药，服药后出血仍是不见好转，甚至出现精神状态差、乏力、焦虑等情况，面色苍白的李女士急匆匆地来到我院妇科门诊就诊。经过检查，李女士的血红蛋白只有80g/L，已经达到了中度贫血，B超提示其宫腔内有一枚直径近5cm的子宫粘膜下肌瘤，这就是导致李女士贫血的元凶。医生建议尽快进行手术剔除，否则随着肌瘤继续增大，贫血会更加严重。

正常情况下，子宫约一个女性拳头大小，容积仅有5ml，切除子宫粘膜下肌瘤首选宫腔镜下手术，既可以保留子宫，无瘢痕，也更利于患者康复。但李女士罹患的肌瘤比较大，宫腔镜下手术操作难度大，术中存在大出血、电解质紊乱、水中毒，甚至子宫穿孔、需中转腹腔镜手术、切除子宫等种种风险。

为确保患者手术安全，我院妇科主任鲍友娥、管床医生阮远帆在充分评估患者病情后，组织科内医生开展术前讨论，制定了一套个体化的治疗方案。经过与患者及家属充分沟通，最后决定为李女士行宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤切除术。

手术由经验丰富的鲍友娥主任主刀。术中，鲍主任发现直径5cm的肌瘤样组织几乎填满了整个宫腔，手术空间狭小，难度可想而知。在鲍主任精湛娴熟的操作下，采取缓中求进的策略，先使用宫腔镜下剪刀剪开肌瘤假包膜，逐渐缩小肌瘤体积，再联合电切及钳夹方式小心翼翼地分离和剔除，仅仅30分钟不到，肌瘤就彻底被切除干净了。术中出血少，患者生命体征平稳，术后，李女士6小时即可下床，吃一些流质食物，2天就康复出院了。

宫腔镜是一种纤维光源的内视镜，通过自然通道进入子宫腔进行手术。具有手术时间短，创口小，患者术后恢复快等优点。我院宫腔镜手术的成熟开展，为广大患者提供了更高效、精准、优质的医疗服务。

宫腔镜手术适用范围

1）子宫肌瘤：宫腔镜可确定肌瘤位置并手术切除，减少子宫损伤。

2）子宫内膜息肉：宫腔镜下清晰可见，在直视下切除息肉，能够保护周围子宫内膜，避免盲刮损伤内膜及息肉残留，术后病理明确病变性质。

3）异常子宫出血：宫腔镜可以确定病灶存在的部位、大小、外观、范围等，同时对异常情况做手术治疗。

4）宫腔粘连检查治疗：宫腔粘连可因既往手术创伤或感染引起，可导致不孕、流产、月经稀少、闭经等，宫腔镜检查治疗最直观。

5）不孕不育症检查治疗：明确宫腔形态、病变，宫腔镜直视下行输卵管通液术，还可配合腹腔镜手术。

6）不全流产宫内胚物残留：宫腔镜直视下切除残留，减少周围组织损伤，出血少，避免组织再次残留出血。

7）宫内节育器残留或嵌顿：宫腔镜手术可减少子宫损伤甚至穿孔。

8）子宫畸形的治疗：如子宫纵隔容易导致习惯性流产，可在宫腔镜直视下检查和切除纵隔，预后好。

宫腔镜是子宫的放大镜，使许多原来依靠传统方法需要切除子宫的患者能够避免开腹手术，不影响患者的生活质量。我院妇科拥有先进的宫腔镜设备和雄厚的技术力量，用专业的技术帮您解决病痛！