引言：医者仁心，医生一声鼓励、一句安慰的话语，对于患者而言，可能都是莫大的宽慰和支持。信任和理解是连结医患关系最牢固的桥梁，也是指向康复之路的那缕微光……

人生百态，五味杂陈。这几天，我院皮肤科病房里就有这样一位充满故事的周奶奶，70多岁的她在十多年前罹患乳腺癌，经历了乳房切除术后，肿瘤得到了有效控制。周奶奶是幸运的，同时又是命运多舛的，长期多次的放疗，使她的胸口局部皮肤形成慢性放射性皮炎，有明显的瘢痕、色沉、萎缩，在没有明确病因和明显诱因的情况下，周奶奶又罹患了皮肤感染性窦道，也因此和我院皮肤科结下了特别的缘分。

周奶奶胸口的皮肤疾病十分顽固，虽经多方治疗仍收效甚微。经常是刚开始好转又反复破溃、溢脓，经久不愈。无奈之下来到我院皮肤科就诊。杨华锋主任接诊了周奶奶，考虑到周奶奶病程呈慢性复发性，严重影响了周奶奶的日常生活，且传统治疗效果不佳，保守治疗已价值不大，便建议周奶奶住院进行手术治疗。

心态乐观的周奶奶从不轻言放弃，她对杨华锋主任的团队非常信赖。对于手术中存在的风险和预后的不确定性，她微笑着对医生说：“治好了就皆大欢喜，治不好，我也释怀了，能继续生活就有希望。不管怎么样，都感谢你们对我的治疗和照顾。”

周奶奶的话语间承载着谢意，倾注了期盼，杨华锋主任明白，病人的信任就是自己的责任。为周奶奶完善了术前辅助检查后，在麻醉科的配合下，我院皮肤科医疗团队开始为周奶奶行皮肤感染性窦道扩大切除术+邻近皮瓣修复术+自体富血小板血浆置入术。

术中设计皮瓣

术中掀开术区软组织，见患者右侧肋骨骨膜及部分骨质均已受累，与影像学检查符合。所幸病变仍较为局限，未向周边及更深部的组织侵犯。手术团队以骨挫、骨凿去除病骨，切除窦道，充分游离术区及邻近的皮瓣，确保皮瓣血供良好后，抽取患者自体外周血进行离心、制胶等处理，制成富血小板血浆（PRP），PRP富含多种细胞因子，可以调节局部免疫，并促进创面的愈合；接着，在完整切除窦道的基础上，将PRP轻柔地埋入祛除了病变处骨质、肌肉、脂肪、皮肤的软组织缺损处，再精细地分层缝合，最后进行常规加压包扎，手术顺利完成。

术后第一天换药时

术后经过换药、局部抗炎抗感染处理，患者皮瓣成活良好，待拆线后就可以顺利出院了。想到反复破溃流脓的痛苦日子一去不复返，周奶奶的脸上洋溢着喜悦的笑容，她充满感激地对医生说：“看着杨华锋主任、张雨胜主任、李越医生还有其他医护人员在病房忙里忙外的样子就想起自己的孩子，你们舍小家为大家，我们病人都看在眼里疼在心里。每次看到我，你们都亲切地叫我周老太太、周阿姨，去哪里开会、甚至吃个饭都对我们讲，生怕让病人找不到了。这样负责的医生让我们感到安心、踏实！”

寥寥数语，道不尽浓浓医患情。医学的本源是对生命的尊重，是对身体的爱护，是对人性的关怀和友善。疾病除了造成身体疼痛，更可怕的是焦虑、畏惧带来的负面磁场，作为医务工作者，除了用专业的医疗技术治疗、缓解病痛，还要倾听、带领患者全面了解疾病，帮助患者树立战胜病魔的信心；作为患者，拥有积极乐观的心态，信任、理解、配合、坚持治疗是康复的奠基石。也许这些，就是打开医患关系“双向奔赴”的密匙……