“我总以为母亲永远不会老去,她是铁打的,坚不可摧的。她的记忆力曾经如同高效数据库,能随口说出几年前的经济统计数据,不用查阅任何资料。实在难以想象曾经睿智能干的母亲已经患上痴呆症。”
——卡萝尔·撒切尔
英国前首相玛格丽特·撒切尔,2008年确诊为阿尔茨海默病,于2013年逝世
如果时光可以倒流,人人都希望能回到最无忧无虑的纯真时光。然而,有一种疾病,确实可以让80岁的老人,随着时间流逝仿佛回到50岁、30岁甚至18岁,到最后,与婴儿无异。
那就是阿尔茨海默病,一种不论人们贫穷富有,高贵低贱,聪明愚昧,它都一视同仁的疾病,哪怕是政坛“铁娘子”——英国前首相玛格丽特·撒切尔,也难以逃脱它的魔掌。
9月,世界阿尔茨海默病月,立防立治,无问早晚。
阿尔茨海默病,一场悄无声息的“时间战争”
阿尔茨海默病(AD)是一种中枢神经系统慢性退行性疾病,它以最先描述其症状的德国医生阿尔茨海默(Alois Alzheimer)姓氏为名。它像一场不可逆转的认知功能衰退,慢慢剥夺人们的思考判断能力,给人们的记忆、思维和灵魂蒙上一层阴影。随着人口老龄化,AD的患病率越来越高。
与AD抗衡就像打一场悄无声息的“时间战争”,病人陷入认知与记忆的无底洞,仿佛在浓雾中摸索前行。昔日的熟悉和亲切变得越来越模糊,连日常生活也开始困难重重,不知所措;有时症状还表现在人格和行为改变,病人可能会变得易怒、焦躁,或迟钝、无动于衷。这场“战争”的结局往往也不尽人意,通常病情会进行性加重,最终病人因并发症而离开人世。
哪些人患阿尔茨海默病风险更大?
1、高龄。AD的患病率随年龄的增长而显著增加,2020年相关研究指出,中国60岁以上人群中痴呆的总体患病率约为6.0%,AD约为3.9%;
2、性别。有研究显示,女性的患病率是男性的1.17倍,且各年龄段女性AD的患病率均高于男性;
3、基因和家族史。AD的遗传风险因素包括罕见的显性遗传突变(如淀粉样前体蛋白、早老素1和早老素2)以及更常见、但不完全外显的遗传变异(如载脂蛋白E基因);
4、文化程度与认知储备。中年时尽早地多参与认知活动、增加认知储备可能延缓AD的发生和发展;
5、睡眠障碍。睡眠时间不足(每晚<4 h或每天总睡眠时间<4 h)或过多(每晚>10 h或每天总时间>12.5 h),都可能增加AD的风险。但是,睡眠障碍不仅是AD的危险因素之一,也可作为AD的早期预警信号;
6、不良的生活方式。吸烟、大量饮酒、缺乏运动等。
阿尔茨海默病如何治疗?
治疗AD的原则是尽早诊断,及时治疗,终身管理。
药物治疗:现有的抗AD药物虽无法逆转疾病,但可以延缓进展,应尽可能坚持长期治疗。
非药物治疗:认知行为疗法被证明对认知能力下降的患者有效,可以帮助患者专注当下,发展疾病管理技能。另外,深度心理学技术通过使用音乐、声音、照片或气味帮助患者重新接触他们的“旧生活”,为他们提供一种自我和客体形象的更大融合感,以及一种仍然与社会联系在一起的感觉,对治疗也有帮助。
虽然阿尔茨海默病无法彻底治愈,但积极预防与干预能有效延缓其发生与发展,提升老年人生活质量,减轻家庭和社会负担。让我们共同努力,为阿尔茨海默病患者提供更好的关爱与支持。