近几年，娱乐圈相继爆出张嘉译、李宇春等人患上了强直性脊柱炎。这种病会持续性腰痛，严重时整个后背完全不能活动，像一块铁板。

在临床医生怀疑患者是强直性脊柱炎时，往往会开具一项检查，那就是HLA-B27。它究竟是什么，和强直性脊柱炎有什么关系呢？

强直性脊柱炎是什么？

在认识HLA-B27之前，我们先来了解一下强直性脊柱炎吧。强直性脊柱炎（Ankylosing spondylitis，AS）是一种主要侵犯脊柱关节及骶髂关节的慢性进行性自身免疫性疾病，也被称为“不死的癌症”。

它最为显著的变化为关节的纤维化和骨性强直，开始时是腰臀部区域，夜间时疼痛明显，晨僵，但经活动后即可改善，休息则又加重。部分患者可能腰部疼痛不明显，但跟腱、脚趾等部位也可能出现肿痛，也可出现反复腹泻、葡萄膜炎，表现为眼睛充血、流泪、畏光、疼痛难忍、视物模糊等。疾病进展到晚期，脊柱失去活动性，就像“一根骨头”一样，无法弯曲。最后会出现脖子转不动、手臂抬不起、背也挺不直的状况。

HLA-B27与强直性脊柱炎的关系

HLA-B27是强直性脊柱炎中一个重要的指标。根据统计调查发现，我国强直性脊柱炎病人中HLA-B27阳性率远远高于健康人群中HLA-B27阳性率，虽然不能得出确切的结果，但是HLA-B27阳性可以得出很有价值的提示，后续通过更深入的检查包括各种相关的影像学检查如彩超、X片、CT、核磁共振等，再结合病史来判断是否为强直性脊柱炎。

（HLA-B27阳性与强直性脊柱炎包含关系示意图）

若HLA-B27阳性且有以下症状，那就要警惕了！

1、发病年龄小于45岁；

2、隐匿起病；

3、疼痛反复至少持续3个月；

4、晨僵时间超过30分钟；

5、夜间疼痛明显；

6、运动后疼痛缓解，休息不能缓解。

一旦确诊，早期、合理的规范化治疗，可以预防脊柱强直、髋关节强直等强直性脊柱炎的并发症，减少对生活工作带来的不良影响。

HLA-B27检测（流式细胞法）

目前，我院已开展HLA-B27检测项目。流式细胞技术结合单克隆抗体，可以迅速区分出淋巴细胞亚群,并检测出CD3+细胞中HLA-B27抗原阳性的细胞百分比，从而判断 HLA-B27是否阳性，此方法操作简便、灵敏度高、特异性强、可重复性高。