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黄褐斑为何如此难缠,做对这一点很重要!

发布时间:2024-03-15    阅读量:       来源:皮肤科


俗话说“一白遮百丑”,亚洲人一向以光洁亮白的皮肤为美。然而,部分女性过了30岁以后,由于各种原因,导致脸上出现黄褐斑,严重影响了颜值。最近,小编在后台收到不少读者关于“黄褐斑”的疑问,今天就来和大家详细聊一聊如何应对黄褐斑的话题!

什么是黄褐斑?

黄褐斑,一般指面颊部对称性褐色斑疹,严重时可融合成片,学界称之为“斑中之王”。黄褐斑不仅治疗困难,发病率还高,《中国黄褐斑诊疗专家共识》指出,亚洲育龄期女性发病率高达30%,成为困扰众多仙女的一大难题。

为什么会得黄褐斑?

其主要病因可以归结为3个方面:①遗传;②日晒;③激素水平。其发病机制主要涉及4个板块:①黑素合成增加;②血管增生;③炎症反应;④屏障受损。

如何诊断黄褐斑?

当一位求美者走进皮肤与医疗美容科诊室,医生并不会第一时间就告诉你黄褐斑该怎么治,因为黄褐斑要与以下几种情况鉴别诊断:如颧部褐青色痣、炎症后色素沉着、太田痣、黑变病等。

经过医生的视诊、触诊,若初步诊断为黄褐斑,下一步会将一张玻璃片轻轻压在患者斑疹处,随后在护士协助下利用皮肤科“照妖镜”——wood灯进行检查,以便确定黄褐斑的分期分型。

黄褐斑的分期和分型

黄褐斑可分为活动期与稳定期,在活动期,斑疹的颜色会在短期内加深,面积扩大,甚至伴有瘙痒等主观症状;稳定期一般表现为颜色较淡、没有持续增大的情况。

黄褐斑又可分为色素型、血管型以及二者兼具的混合型。色素型用玻片压诊不褪色,在wood灯下色差偏大;血管型相反;混合型则兼具两者的特点。

黄褐斑该如何治疗?

在医生明确诊断并严格分期分型后,就可以为患者制定精准的治疗方案了。黄褐斑的治疗主要是以下4个方面:

日常护理:谨记6个关键词,日晒、油烟、激素、心情、睡眠、化妆。

防晒的重要性想必大家都懂,防晒霜需选择SPF≥30、PA(+++)的防护等级,日常出门也最好戴帽子、口罩、墨镜等;油烟要尽量避免;激素水平则受多方面因素影响,如心态、情绪、睡眠等;劣质化妆品会破坏皮肤屏障,护肤品的挑选也应尽量选择含有透明质酸、神经酰胺、游离脂肪酸等成分的产品。

药物治疗:处在活动期的黄褐斑,医生会避免光电与刷酸的治疗,仅做基础健康教育并给予药物治疗,包括一些口服药物和外用乳膏、激素等,务必遵医嘱使用。

刷酸与光电治疗:如果黄褐斑处于稳定期,那么在外用+口服药物的基础上,医生会配合刷酸+光电的治疗方案。刷酸过程中以及1周以后可能会出现红肿、烧灼、刺痛、结痂、脱屑的不良反应,一般都可耐受。

光电治疗多选用调Q/皮秒激光+光子嫩肤。为了保障安全和效果,连续光电治疗不应超过15次,间隔1年以后方可重启,全程都需温和操作。

(动图)

中医药治疗:中医对黄褐斑的治疗也颇有经验,该病的辨证属于肝郁气滞、气滞血瘀、肝肾不足、脾胃虚弱,中医科的门诊也会对症下药。

黄褐斑不是一天之内长出来的,因此治疗也是需要耐心和策略的大工程,切莫急功近利,也不必焦虑紧张。选择治疗已是迈出了勇敢的第一步,相信各位终会找回属于自己的美丽,享受精彩人生!