脑卒中风险评估
是识别脑卒中复发的有效工具
可是那么多的评估的工具
应当如何选择呢?
今天,给大家介绍几种
常见的脑卒中风险评估量表
大家快快收藏吧!
什么是脑卒中?
脑卒中(stroke)又称“中风”,是急性脑血管病引起的局部脑功能障碍,通常分为缺血性和出血性两大类。是我国成年人致死、致残的第一大原因,具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的“四高”特点。
脑卒中的危险因素有哪些?
脑卒中的危险因素包括:高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病、吸烟、酒精摄入、饮食、超重或肥胖、运动缺乏、心理因素等。
如何进行脑卒中风险自我评定?
早期评估脑卒中相关风险,尽早给予干预和治疗,可以降低脑卒中的发生率。那么,可以用哪些工具来评估脑卒中发生的风险呢?
一、Essen脑卒中风险评分量表(ESRS评分)
Essen脑卒中风险评估量表,是一个简便、易于临床操作的9分量表,适用于急性缺血性卒中患者的脑卒中复发风险预测评估。
l ESRS 3~6分者视为高度风险,年脑卒中复发风险为7%~9%;
l 6分以上者为极高风险,年脑卒中复发风险为11%;
l ESRS评分≥3分的患者再发脑卒中或心血管死亡的风险显著高于ESRS<3分的患者,应考虑实施氯吡格雷强化二级防抗血小板治疗策略。
二、卒中预测工具-Ⅱ(SPI-Ⅱ)
卒中预测工具-Ⅱ(SPI-Ⅱ)是卒中再发风险的评估标准,该量表最高得分15分,评分注重心血管危险因素,并进行危险分层:
l 0~3分划定为低危组;
l 4~7分划定为中危组;
l 8~15分划定为高危组。
三、TIA短期(90天)脑卒中风险评分:
TIA短期(90天)脑卒中风险评分,可以有效评估到急诊就诊的TIA患者短期内(90天内)发生脑卒中的危险程度。
TIA短期(90天)脑卒中风险评分包含5项危险因素,总分0~5分,不同分值对应的90天内脑卒中风险为:
l 0分:90天内脑卒中的危险度0%
l 1分:90天内脑卒中的危险度3%
l 2分:90天内脑卒中的危险度7%
l 3分:90天内脑卒中的危险度11%
l 4分:90天内脑卒中的危险度15%
l 5分:90天内脑卒中的危险度34%
四、ABCD2评分系统
ABCD2应用最为广泛。ABCD2常用来评估TIA患者48小时内脑卒中的风险,总分0~7分,其评分越高表明脑卒中风险越高:
l 低风险(0~3分)发生脑卒中的概率为1.0%;
l 中风险(4~5分)发生脑卒中的概率为4.1%;
l 高风险(6~7分)发生脑卒中的概率为8.1%。
五、房颤患者卒中预防风险CHA2DS2-VASc评分
CHA2DS2-VASc是目前应用最为广泛的预测非瓣膜性心房颤动患者发生缺血性卒中风险的评分量表。
如何预防脑卒中?
通过合理饮食、调整生活方式、定期进行体检等措施可以来保护心脑血管,降低脑卒中的风险。
1、清淡饮食;
2、适度增强体育锻炼;
3、克服不良习惯,如戒烟酒、避免久坐等;
4、防止过度劳累;
5、注意天气变化;
6、保持情绪稳定;
7、定期进行健康体检,发现问题早防早治。
发生脑卒中怎么办?
时间就是生命。及时发现脑卒中的早期症状极其重要,越早发现,越早治疗,效果也就越好。