有些人上了年纪
头部或面部长出看着像痣的“大包”
或者曾经的小“痣”变大了
有的还伴有症状
许多人不在意
认为人老了“痣”自然会长大
但有时候,除了普通的痣
还有可能是皮肤癌……
潜江市中心医院皮肤科门诊里,有不少患者因为对疾病的认知不够,推迟就诊,导致最后确诊为皮肤肿瘤时,已经延误了最佳治疗时机,使得瘤体的切除需要去掉更多的皮肤,术后恢复的效果也不如早发现、早诊断来的好。
今天小编就来和大家认一认皮肤常见的三种癌症。
一、基底细胞癌
基底细胞癌是我国最常见的皮肤恶性肿瘤,是来自皮肤基底细胞的一种癌变,好发于中老年人的颜面部、颈部、手背部等,随着社会的发展和人们生活饮食节奏的不规律,发病率有年轻化的趋势。
该病病因目前仍不明确,可能为遗传与环境(如长期日晒、接触化学致癌物质等)的共同因素作用后致病,主要表现为面部、头皮、手背等日光暴露部位好发的肿物、结节、溃疡、色斑、硬斑等,一般不伴有痛、痒等明显的自觉症状。

基底细胞癌是一种比较温和的癌症,较少发生转移,但高危型可破坏组织和器官,需要尽早治疗。
考虑到其为恶性肿瘤,首选手术切除。医生通过皮瓣设计、力学分析、术前评估、术后换药等环节,在确保尽可能一次性彻底切除肿瘤的同时,还原术前的五官形态和功能,以期达到“无瘤”和“美观”两大目标。

对于老百姓来说,辨识基底细胞癌可简单记忆为:手和脸上不好看的包包。
二、皮肤鳞状细胞癌
皮肤鳞状细胞癌(以下简称鳞癌)是来自皮肤表皮鳞状细胞的恶变。该病有原发性和继发性之分,病因尚不清楚,目前的研究提示其可能的危险因素包括:
1.日晒;
2.免疫抑制;
3.感染(HPV);
4.化学致癌物;
5.遗传(着色性干皮病、白化病、疣状表皮发育不良、营养不良型大疱性表皮松解症等);
6.其他(慢性溃疡、烧伤瘢痕等)。
皮肤鳞癌的临床表现主要有以下方面:
1.患者早期可能出现红色的硬节或表面有鳞状痂的扁平皮损;
2.皮肤出现持续增大的肿块或疣状物,中央易发生经久不愈的溃疡、出血,出现凹陷,溃疡表面呈颗粒状,边缘坚硬,像火山口一样的外观;
3.皮肤的“痣”或“老年斑”在短期内色泽加深或迅速增大。

皮肤鳞癌的诊断以皮肤活检病理为主,治疗以传统扩大切除为主。潜江市中心医院皮肤科秉持Mohs(莫式)显微手术理念,行术中快速冰冻切片,以牺牲最少组织的代价切除最完整的肿瘤组织为目的,已开展了多例头面部皮肤鳞癌的手术,均取得较好的疗效。

三、恶性黑色素瘤
恶性黑色素瘤是黑色素细胞恶变而来的肿瘤,是最为严重的皮肤癌类型。可能表现为颜色、大小形态发生改变的痣,也可以是新发生。与普通黑痣的区别见下图:
潜江市中心医院皮肤科拥有检查“利器”——皮肤镜,能够观察到皮肤表面的显微结构,也能做到无创性地评估色素痣的良恶性。此外,医生还可能建议患者进行皮肤彩超、抽血化验等检验检查项目,这是为了了解肿物的深度、范围、血流情况、分型分类以及手术禁忌等问题,从而提供更精准的治疗方案。
大多数的皮肤癌可以通过手术切除治疗,此外还有化疗及放疗、光动力、激光、冷冻治疗、靶向和免疫治疗等多种方法。家中老人如果出现了可疑的“痣”,建议尽早来医院皮肤科门诊就诊咨询哦!