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实习日记--陈莉 荆州职业技术学院

发布时间:2018-12-13    阅读量:       来源:护理部


实习第十九周周记

距离我刚开始实习已经过去了整整一百三十三天,从急诊到神内,我转到了我的第五个科室,而实习时间也在不知不觉中过去了大半。

住院部还是一如既往的忙碌,刚到科室的第一天上午,便被各种琐事围绕,几乎是脚不沾地。好不容易靠墙站着休息一会,立马又有很多家属喊换药、拔针。中午休息了两个小时后又开始了下午的的忙碌,不同于呼吸内科或是心内科那种几乎全是长期住院的老病号,神内科的床位更替的很快,一天出六七个病人,多的时候能出十几个,但同时又会入进来同样多的病人,每一天都处于一种饱和的状态。所以下午我们需要做的就是把出院病人的床位收掉,再转床或者是又铺上干净的备用床。

我跟着汤青青老师,每个星期都是一模一样的排班,再休息两天。每天重复着一样的事,对我来说也是一种全新的体验,在重复的工作中有了新的体悟,明白了护理工作所需要的那种从一而终的感觉,做一件事,就做一件事,还要在日复一日的经验中将它完善,从而做到最好。

实习第二十周周记

和上周一样的工作流程,但明显我已经熟练了很多,虽然偶尔还是会犯一些小迷糊,但大多数时间对自己要做的事都思路清晰,新入院病人的流程也大致明白了,一般来说由主班老师安排床位,然后责护进行生命体征的测量、入院评估,比如过敏史、既往病史、用药史,最近有没有做过手术摔过跤等,宣教后让病人或者家属签字,留电话号码并带上手腕带后再把病人带到床边,通知医生过去看后,就可以开始处理医嘱了。新入院病人会做一个常规的床边心电图,除了检查再要处理的就是用药,核对医嘱后由配药班的老师配好后再去病房为病人打针就可以了。

日常打针换药、处理病人的需求外,与家属的沟通也由为重要。像这周有一位老爷爷在拔针时让我为病人用胶带固定,我解释说拔完针直接按住敷贴就行,按住了我再固定都可以,他不听,后来还是病人的女儿回来才按住。看着老爷爷和他女儿争论,我意识到对于我们护理人员来说是常识的东西可能家属有时候并不是很了解,这时候我们通过解释尽可能的让其明白,也是一种沟通的艺术。

实习第二十一周周记

在神内的这三周以来,我学到了很多,也遇到了一些突发状况,比如这周三上午,一位患者头疼待查住院,第二天下午时病人突然哭了,过了一会后家属来护士站说要转院,但病情较轻的情况下是不必要转上级医院的,家属听我们说完又去找值班医生看。医生回来说病人因为忘记微信密码觉得自己失忆了,可能是这个原因觉得自己病重也可能是情绪本来就不稳定,所以才崩溃大哭。第二天去上班时发现病人还是出院了,听夜班老师说昨天下午办完出院后自行去武汉就诊了。

还有一位病人,因为下肢无力和大发作的抽搐住院,查出来是癫痫,行动都要靠轮椅,一次送他去检查的路上和他聊了很多,虽然命运不公,但他的心态却很好,让我由衷的佩服,所以很多时候积极向上的心态也很重要,不管生活会不会压垮你,首先自己不能压倒自己。

实习第二十二周周记

在神内科实习的最后一周,病房里依然是出院的出院、入院的入院,和老师一起从上午忙到下午,但有天急救室里来了一个老爷子,他没有家属照顾,下午才有个护工。据说在家里被儿子丢在柴房,也不清楚有多少天没有吃东西,病人还清醒的时候十分的狂躁,拔了好几个留置针,床单被套上都是血,后来用约束带绑了一晚上,早上晨间护理时老爷子已经没什么力气了,只是睁大着眼睛看着每一个靠近他的人,想来也是,那么多天没有进食,输液也只能勉强维持生命,而且家属的意见不统一,甚至反对治疗。我再去上班时发现心电监护也停掉了,病人躺在床上,偶尔睁开眼,嘴里说着胡话。休息后再去上班时,床位已经空了出来,检查为新入院病人做的心电图时,在昨天的心电图里看到了老爷子的那份,显示心电静止。

这周发生的这件事,对我的触动非第大。没有想到一个人的离去这么的无声无息,他的家人,他的亲属都不在意,虽然我不知道在他生前发生了什么,但一条生命的消逝,多少会让人有点伤感。他离去前一个多星期不曾进食,瘦的只剩下皮包骨,我们无从去体会他的痛苦,只觉得疾病残忍,放弃治疗这四个字在此时也显得如此的沉重。然而还有更多无法治愈的病痛,我们能做些什么、做到多少,或许这便是护理工作的意义。