功夫+足球，有没有搞头

我不知道

但是，内镜+B超的组合，可以有！

内镜+B超

业界称之为超声内镜

是内镜检查的强力“武器”

随着人们生活方式的改变，胃肠道疾病的发病率越来越高，其中消化道肿瘤的发病率占据全球肿瘤发病率第二位，且发病低龄化趋势明显，但是消化道肿瘤若能早期发现并治疗，治愈率可达到90%以上。

42岁的杨先生近两年总感觉吞咽有点困难，特别是这几天感觉进食梗阻感加重，来我院就诊。CT检查提示：气管隆突后方组织肿块，肿大淋巴结？纵膈占位？遂以“纵膈肿物”收住我院胸外科。

为了进一步明确病因，胸外科为患者开具超声胃镜检查单。2月15日，我院消化内科程琳医生为患者行全麻下超声胃镜检查。检查示：病灶处可见混杂回声团块（以低回声为主），起源于固有肌层。确诊为食管平滑肌瘤。

程琳医生通过超声胃镜明确病变起源，对病变的大小、深度进行精准的评估，为患者后续手术及治疗提供了可靠依据。有了超声胃镜检查结果的保驾护航，我院胸外科成功为患者实施了胸腔镜下食管平滑肌瘤切除术。

提到“内镜”

许多人会想到

胃镜、肠镜

而对“超声内镜”比较陌生

下面，就一起来了解一下吧

什么是超声内镜检查？

超声内镜检查（EUS），顾名思义，是一项将内镜与超声结合在一起的检查技术。它将微型高频超声探头安置在内镜前端，当内镜进入到胃肠腔后，直接观察腔内形态的同时，还可以进行实时超声扫描，以获得消化管道层次的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像。

超声内镜与普通内镜有什么区别？

我们的胃肠道自内向外一般可以分成4层：黏膜层、黏膜下层、肌层、外膜。

普通内镜可以通过白光对胃肠道完成全程检查，并可对绝大多数胃肠道疾病做出诊断，但普通内镜只能看到胃肠道黏膜层。而有的黏膜下病变在胃肠道内表现可能仅仅呈冰山一角，在黏膜下藏着更大的病灶。

超声内镜却可以透过黏膜层看到“冰山”（病灶）更深层次（黏膜下层、肌层、外膜）的病变情况。

超声内镜能做什么？

1、确定消化道粘膜下肿瘤的起源与性质；

2、判断消化系肿瘤的侵犯深度并判断有无淋巴结转移；

3、判断外科手术切除的可能性；

4、胆囊及胆总管中下段良恶性病变；

5、胰腺良恶性病变；

6、十二指肠壶腹部肿瘤的鉴别诊断；

7、显示纵隔病变；

8、判断食管静脉曲张程度与栓塞治疗的效果。

什么人不适合做超声内镜？

1、严重心肺疾患不能耐受内镜检查者；

2、处于休克等危重状态者；

3、疑有胃穿孔者；

4、不合作的精神病患者或严重智力障碍者；

5、口腔、咽喉、食管及胃部的急性炎症，尤其是腐蚀性炎症；

6、其他：明显的胸主动脉瘤、心脑血管意外等。

我院内镜室于2018年引进了超声内镜检查设备，先后选派骨干人员赴武汉及上海进修学习相关操作技术。目前已顺利开展了超声内镜检查近千例，为我院开展内镜下治疗奠定了更坚实的基础。