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创三简报第三期

发布时间:2014-01-25    阅读量:       来源:医务科


创三简报

2013年第一期 (总第三期)

潜江市中心医院创建三级医院办公室 2013年3月4日

2012年,三级医院的创建工作在院党委的正确领导下,在全院广大干部职工的共同努力下,取得了可喜的成绩。妇科盆底重建术、经皮肾镜取石术、内镜下粘膜剥离术(ESD)、外周血管支架置入术、基因芯片诊断技术等一批第二类医疗技术获得省卫生厅批准。纤支镜、肝细胞穿刺活检等一批新技术运用于临床,大大提高了我院整体医疗技术水平。护理部创建省级临床重点专科成功,实现了零的突破。新门诊综合楼竣工投入试运行,极大地改善了患者的就医环境。1.5T磁共振、64排CT等一大批高新尖设备投入使用,医院信息化体系建设逐步完善。这些使我院在周边区域中的核心竞争力大幅提升,2013年元月10日我院正式被省卫生厅核定为三级医院。

参照三级医院评审标准,我院在管理水平、医疗质量、服务效能、科研教学各个方面都有一定的差距,面对机遇与挑战,院党委提出把创建三级甲等医院作为今年全年工作的重点。2013年2月25日,全院创建三级甲等医院动员会在门诊四楼召开,班组长以上干部参加,党委书记邓德勤同志作了创建三级甲等医院再动员报告。报告以“解梦”为关键词,从“何为解梦”、“2012年梦的解析”、“解梦与执行力”、“解梦的方式方法”、“解梦的误区”等五个方面,就创建“三甲”我们该做的、已做的、要做的、怎么做进行了精辟论述。邓书记提出了“再学标准,正确定位,再创思路,早日圆梦”“十六字”要求,要求从细学标准入手,从资料收集整理开始,做好充分准备,迎接省厅验收,早日成就我们的梦想。

根据院党委决定:全院用二个月的时间对《三级综合医院评审标准实施细则》(2011版)和《三级综合医院现场评审办法》进行学习,现就学习相关细节做如下安排:

一、学习进度表:

评审标准与评审办法第一章到六章的所有内容。

时间

内容

科室

三月五日

第一章1.1.1 -1.6.4

全院各科

三月七日

第二掌2.1.1 -2.8.6

全院各科

三月十二日

第三章3.1.1 -3.5.2.1

全院各科

三月十四日

第三章3.6.1 -3.10.2

全院各科

三月十九日

第四章4.1.1 -4.5.8.3

全院各科

三月二十一日

第四章4.6.1 -4.10.5.2

所属科室及相关科室

三月二十六日

第四章4.11.1-4.16.7.7

所属科室及相关科室

三月二十八日

第四章4.17.1-4.21.6.2

所属科室及相关科室

四月二日

第四章4.22.1-4.27.7.2

所属科室及相关科室

四月四、九日

第五章5.1.1 -5.5.3.4.1

全院护理人员

四月十一、十六日

第六章6.1.1 -6.11.3.1

相关职能科室

二、学习对象及方法:

全院全体干部职工,以科室为单位进行学习、由科主任主持并亲自或指定人员朗读标准内容,发动全科人员讨论,学习情况由专人做好笔记,笔记归纳整理后做成文档一式两份,由科主任签字存档并于每周五上交创三办一份。

三、学习标准的四点要求:

A、如何达到与本科室或个人相关的标准。

B、怎样配合他科或他人达到相关标准。

C、需要哪些帮助让您达到相关标准。

D、提供一些金点子。

四、学习笔记建议格式:(范例)

学习、自查反馈表

科室: 学习时间: 责任人签字:

学习内容

科室达标情况

存在问题

解决的方法

例:

1.1.1.1

未达到C

1、 我科编制床位50张、护士15人未达到0.4:1

2、 科室床位使用率超过93%

1、 需要增加护理人员

2、 提高床位利用率,来降低床位使用率。

整理人签字: