肚子隐隐作痛，腹泻反复来袭

体重莫名下降……

日常中，这些症状容易被忽视

却可能藏着大隐患

当常规检查难以揪出“真凶”

肠系造影就成了疾病的“照妖镜”

肠系造影（如小肠造影、结肠造影等）是放射科常用的检查方法，主要用于评估肠道结构和功能。普通肠镜只能看到回肠末端到肛门肠段内的病变，无法探清黏膜外和小肠全貌，而肠系造影操作相对简单，可以观察肠腔内外及病灶周边血管信息，还不容易受肠道形态的干扰，带给患者不一样的选择。

红色部分迂回复杂的是小肠，成人全长约4-6米

肠系造影家族

一、小肠造影

1.口服法（钡餐）：患者分次口服钡剂，通过X线追踪钡剂在小肠内的充盈、蠕动及通过情况，观察肠道运作是否顺畅；

2.插管法（小肠灌肠）：经鼻插入导管至十二指肠，直接注入钡剂和气体，这种方式可以更清晰地显示小肠黏膜的细微形态。

小肠造影

二、结肠造影（钡剂灌肠）

经肛门注入钡剂和/或空气，观察结肠形态、有无狭窄、占位或炎症病变。

结肠造影

肠系造影适应症

1.怀疑肠道病变，如克罗恩病、肠结核、肿瘤、憩室、肠梗阻等；

2.不明原因腹痛、腹泻、便血、消瘦等；

3.术前评估或术后复查（如吻合口情况）。

有的小伙伴不清楚肠系造影的检查过程和注意事项，下面这份指南，帮您进一步掌握检查的相关内容：

检查前的准备

1.饮食调整：检查前1～2天低渣饮食，术前一晚禁食（小肠造影需空腹6～8小时），避免食物残渣干扰成像结果；

2.肠道清洁：结肠造影前，需提前服用泻药（如聚乙二醇）或灌肠，确保检查视野的清晰；

3.告知医生：务必向医生告知过敏史（如钡剂过敏，虽然罕见，但也不能忽视风险）、妊娠情况、便秘或肠梗阻，必要时医生会改用碘剂等其他造影剂。

检查的步骤

1.检查体位：根据检查具体部位，患者可能需要仰卧、侧卧、俯卧等不同体位，以便全方位捕捉肠道影像。

2.影像采集：医生需要动态观察钡剂流动，有时还会轻柔压迫腹部，帮助分离肠袢，以获得更清晰的图像。

3.检查时长：检查通常持续30分钟至1小时，若涉及小肠追踪，可能需间隔多次拍摄，以完整记录钡剂在小肠内的全程路径。

检查后注意事项

检查后可能出现腹胀、轻微腹痛，大多是注气或钡剂导致的，通常可自行缓解。如果出现暂时性便秘，可以多喝水或遵医嘱用缓泻剂。

肠系造影的禁忌症

绝对禁忌：肠穿孔患者切勿进行钡剂造影，以免钡剂泄漏至腹腔引发严重后果。

相对禁忌：严重梗阻、高风险出血患者，也应谨慎对待肠系造影检查，需要医生综合评估后再决定是否开展。

肠系造影和肠镜是相互辅助的，只要详细了解并按要求做好准备，它就能成为洞察肠道健康状况的有力助手，帮助医生精准诊断，为后续治疗指明方向。